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團體光照對社區失智長者在睡眠、自律神經、神經精神症狀之成效

為了解決campbell生物學中文pdf的問題，作者劉純如 這樣論述：

目 錄致謝............................................................................................................... i中文摘要....................................................................................................ⅲ英文摘要........................................................................

............................ⅵ目錄...........................................................................................................x ii圖目錄........................................................................................................xv表目錄..............................................

....................................................... xvii第一章 緒論.............................................................................................. 1第一節 研究動機背景與重要性.......................................................... 1第二節 研究動機........................................................

.......................... 4第三節 研究目的.................................................................................. 6第二章 文獻回顧...................................................................................... 7第一節 睡眠的機轉...........................................................................

... 7第二節 失智症睡眠障礙概念定義.................................................... 20第三節 團體光照及社交團體活動對失智症睡眠、認知、神經精神症狀之影響.................................................................... 31第四節 影響失智症睡眠障礙之相關研究........................................ 82第三章 研究方法...................................................

................................. 83第一節 研究架構................................................................................ 83第二節 名詞界定................................................................................ 84第三節 操作性定義.........................................................................

... 85第四節 研究設計................................................................................ 86第五節 介入措施................................................................................ 91第六節 研究究對象............................................................................ 96第七節 研究目的................

................................................................ 98xiixiii第八節 研究假設................................................................................ 99第九節 研究工具.............................................................................. 100第十節 研究步驟.....................................

......................................... 112第十一節 研究分析.......................................................................... 114第十二節 倫理考量.......................................................................... 116第四章 研究結果.........................................................................

......... 117第一節 人口學基本資料.................................................................. 117第二節 實驗前兩組前測資料 ........................................................ 121第三節 睡眠品質客觀分析在組間及組別前後之差...................... 126第四節 神經精神症狀在組間及組別前後之差異.......................... 132第五節 認知功能在組間及組別前後之差...............

....................... 136第六節 夜間心率變異在組間及組別前後之差異.......................... 140第五章 研究討論.................................................................................. 157第一節 睡眠對高血壓及糖尿病之影響.......................................... 157第二節 團體光照對睡眠影響之可能原因 .................................... 159第三節 團體

光照對認知功能、神經精神症狀改變之可能原因 . 161第四節 認知功能與神經精神症狀之關係...................................... 163第五節 夜間心率變異在交感神經與副交感神經對睡眠之扮演角色...................................................................................... 165第六章 研究結論.................................................................................. 167

第一節 結論...................................................................................... 167第二節 研究限制.............................................................................. 169第三節 臨床護理應用、研究及建議.............................................. 170中文參考文獻..........................................

................................................ 171英文參考文獻.......................................................................................... 177件一 團體活動方案及研究量表..................................................... .194附件二 陽明大學人體試驗同意證明書.............................................. 241附件三 陽明大學人

體試驗展延及變更證明書.................................. 242附件四 MMSE 量表購買證明............................................................. 247附件五 NPI 量表中文及英文作者的授權使用書.............................. 248附件六 文章 Pilot study of the effects of bright ambient therapy ondementia symptoms and cognitive function ...........

............... 250附件七 文章 Ambient bright lighting in the morning improves sleepdisturbances of older adults with dementia ............................. 251附件八 文章 Enhance parasympathetic predominance, reducesympathetic nerve at night through bright ambient lightin the morning of older adults with dem

entia ........................ 252附件九 海報 住院失智老人身體活動與睡眠障礙脈絡.................... 253附件十 手冊中文及印尼版－如何協助失智長者睡得好照顧技 ..... 254

海洋天然物Manzamine A對結腸直腸癌和子宮肌瘤抗腫瘤之分子機轉探討

為了解決campbell生物學中文pdf的問題，作者林俐均 這樣論述：

海洋環境的多樣性提供了許多具有生物活性的天然化合物，由於天然產物毒性較低，是開發對抗癌症等疾病治療藥物的有效來源。海洋天然物Manzamine A（Manz A）是一種從海綿中分離出來具有β-carboline結構的生物鹼，最初被研究報導作為對抗白血病的潛力藥物，然而Manz A對其他腫瘤類型的細胞毒性和作用機制仍不清楚。大腸直腸癌的發生率在全球統計資料排名第三，在台灣已成為發生人數最多的癌症，其發生、死亡人數每年呈現增加的趨勢，因此仍須開發新的治療藥物與策略。子宮肌瘤是女性疾病中最常見的子宮肌層良性腫瘤，復發率高，但是目前子宮肌瘤的藥物治療選擇仍然有限。因此本研究致力於探討Manz A對人

類大腸直腸癌細胞株和子宮肌瘤細胞株生長抑制的影響。經由本次研究結果顯示Manz A顯著減少大腸直腸癌細胞株的增生，為了探討Manz A誘發的分子調節機制，我們利用微陣列（microarray）分析，透過富集分析（enrichment analysis）和網絡分析（network analysis）顯示Manz A造成基礎生物途徑包含細胞週期、DNA修復、mRNA代謝、細胞凋亡和上皮間質轉化途徑的失調。經由實驗證實Manz A會透過p53/p21/p27抑制CDK2、CDK4和cyclin D1細胞週期調控蛋白的表現，導致細胞週期停滯於G0/G1期，並降低粒線體膜電位和誘發細胞凋亡。Manz A

抑制Snail、Slug和Twist間質轉錄因子的表現，同時增加上皮因子E-cadherin的表現，造成細胞移行能力受抑制。這些結果表示Manz A作為發展對抗轉移性大腸直腸癌的潛力藥物。與在大腸直腸癌細胞所發現的結果相似，本次研究結果指出Manz A顯著抑制子宮肌瘤細胞的增生，並誘發細胞週期停滯於G0/G1期和細胞凋亡。作為自噬作用潛在的抑制劑，Manz A促進LC3-II和SQSTM1/p62的表現。透過SwissTargetPrediction預測發現固醇O-醯基轉移酶（sterol O-acyltransferase, SOAT）為Manz A的潛力標靶，SOAT位於內質網，功能為催化

膽固醇與長鏈脂肪酸酯化作用，產物膽固醇酯儲存於油滴中。分析CPTAC資料庫顯示其同工酶SOAT1之表現在大腸癌臨床組織中顯著增加，SOAT1表現量高的病患具有較差的存活率。經由分析GEO資料庫則發現其同工酶SOAT2之表現在子宮肌瘤臨床組織中顯著增加，且如預期所示，Manz A明顯降低細胞中總膽固醇、膽固醇酯和油滴量，進而誘發內質網壓力造成的細胞死亡，並促進氧化壓力，導致粒線體氧化磷酸化蛋白表現下降和膜電位受損。此外，Manz A抑制子宮肌瘤細胞之細胞核中β-catenin的表現、及其下游fibronectin的表現、和MMP-2與MMP-9的活性。綜合這些結果表示Manz A抑制SOAT具有

作為治療大腸直腸癌和子宮肌瘤的潛力。