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新型冠狀病毒(COVID-19)流行初期確診率與死亡率的相關因子：以全球空間資料分析

為了解決JS number to int的問題，作者陳湘燁 這樣論述：

背景：新型冠狀病毒 (Coronavirus disease 2019, COVID-19)在2019年12月於中國湖北省發現多起群聚感染，且迅速擴散至全中國並蔓延至其他國家，造成大流行疾病，臺灣在2020年1月21日，出現第1例COVID-19境外移入，COVID-19除了對經濟造成衝擊外，也因各國疫情及病例數與日俱增，讓民眾對於未知的疾病產生恐慌，本研究目的在了解世界各國COVID-19流行初期確診率及死亡率分佈情形及相關因子。研究方法：本研究透過世界各國的開放式數據探討眾多與COVID-19確診率及死亡率相關的因子，如：肥胖、高齡化、平均壽命、經濟發展程度、識字率、人口密度、傳染病與慢

性病(癌症、心血管疾病、糖尿病、肺結核等的盛行率)、基礎衛生建設涵蓋率、醫療資源(醫師密度、病床密度)。空間統計分析用於探索 COVID-19確診率和死亡率的空間分佈。 本研究按兩個指標日期進行空間統計分析，分別是第一個分析時間點（2020年7月15日，T1）和第二個分析時間點（2020年12月15日，T2）。為了探索相關的因子和結果變項之間的空間關聯，我們進行了不同定義的空間相關矩陣之空間自迴歸分析，包括一階國界相鄰、二階國界相鄰、500公里距離相鄰、1,000 公里距離相鄰和 1,500公里距離相鄰。空間自迴歸分析並考量自變項共線性的問題。研究結果：共175個國家的資料納入空間統計分析，以

1,500公里距離相鄰為定義，排除部份共線性的自變項後，將剩餘的自變項同時納入多變數空間自迴歸分析顯示，國內生產毛額 (單位：每壹美元，估計係數=0.46，p=0.033)及肥胖率 (單位：每100人，估計係數=0.95, p

探討粒線體基因體於頭頸癌化過程中所扮演的角色

為了解決JS number to int的問題，作者謝宜達 這樣論述：

近年來，許多研究指出腫瘤細胞的生成是由正常細胞中經由數種不同的因素交互作用積累，最終失去原有的恆定而衍生出別於正常細胞的狀態。當中包括致癌基因活化、抑癌基因失調、無效的細胞凋亡機制、細胞代謝路徑失調、免疫毒殺逃脫作用、血管新生、侵襲轉移能力增加以及異常加速的細胞分裂。在此研究中，我們將針對癌細胞內的代謝失調，透過內在因子調控代謝途徑，觀察該角色對於細胞內的機制是否能影響癌化過程。雖然不同部位的癌細胞所表現的代謝路徑差異相當大，然而當中以頭頸癌作為研究代謝路徑的文獻甚少。因此，本研究選用頭頸癌作為目標細胞，將粒線體轉錄因子A (Mitochondrion Transcriptional Fac

tor A, TFAM) 透過基因靜默或過度活化後，觀察頭頸癌細胞內的代謝及細胞惡性程度變化。結果顯示，在TFAM表現下降時，癌細胞的惡性程度與對照組相比有顯著上升的趨勢，反之，在過度表達的癌細胞中，其惡性程度則有趨緩的現象。另外，在具化療藥物抗性的頭頸癌細胞株中可發現粒線體DNA (mtDNA) 有表現下降的現象，指出mtDNA的套數及表現可能與癌細胞化療藥物的感受性有所關聯。在進一步釐清TFAM低下時所引發分子層面研究中，我們發現致癌基因MAPK-AKT-S6路徑有過度活化的情形，且在過度表現TFAM後可將原先活化的致癌基因及訊號活性抑制，證實此致癌機轉可能是扮演TFAM調節頭頸癌惡性程度

的分子路徑。另一方面，在TFAM低下時，可發現粒線體的膜電位、質量及呼吸作用皆有降低的現象；相反地，在糖解作用的途徑則被激活，表明癌細胞在TFAM表現改變的狀況下，會調整原先的代謝路徑使其可因應突發的改變，而此舉可能與惡性程度上升有所關係。除此之外，我們透過長期餵養致癌物之小鼠舌癌動物其舌頭組織進行轉錄體的分析發現：mtDNA的拷貝數會隨著餵養的時間增加而有所減少，顯示在癌化的過程當中，mtDNA數目的減少與其進展相關。同時，藉由分析臨床收取之頭頸癌病人病灶組織及其癌旁組織之mtDNA表現量，結果得知mtDNA表現量在人類頭頸癌癌化組織中與癌旁組織相比呈現下降趨勢，指出正常細胞癌化過程中，mt

DNA低下可能為重要的促癌角色。綜合以上實驗結果，本研究驗證了TFAM為頭頸部腫瘤的抑制因子，透過增加TFAM活性進而調控mtDNA的表現量可減緩頭頸癌癌化特性。並在動物實驗的模型或臨床組織中，發現mtDNA的表現量與癌化程度具負相關性。說明TFAM及mtDNA降低表現應可成為預測早期頭頸癌癌化之生物標記。