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走向雲端 病醫雙贏：健保改革日記

為了解決非健保特約診所查詢的問題，作者unknow 這樣論述：

本書特色 　　醫療團隊必須合作才能有效率地解決患者病痛，就像手術房內的場景能充分展現有默契的醫療行為！此刻，落實分級醫療及向民眾推動社區厝邊好醫師的觀念，更是台灣醫療改革的里程碑。 　　全民健保是台灣的亮點，它是所有醫界夥伴們付出心力提供民眾優質醫療服務所營造出的成就，我們在這土地的人民要共同珍惜這資源！ 　　健保署以病人最大利益為價值理念，為了減少病人的重複檢驗檢查、避免重複用藥，規劃「健保醫療資訊雲端查詢系統」以加速醫療改革。期待能為所有的醫療人員重塑快樂友善的醫療工作環境，遠離一再惡化的醫療糾紛夢魘！ 　　健保改革日記勾勒了健保署近三年來的各項業務精進改革內容，就像駕駛破冰船

來開闢安全的健保航道，祈願民眾、醫療人員與健保署能相互信任、不畏艱難，共同克服各種挑戰！！  

非健保特約診所查詢進入發燒排行的影片

基層診所開立長照醫師意見書初探 -以新竹市為例

為了解決非健保特約診所查詢的問題，作者許美菁 這樣論述：

我國長期照顧計畫邁入第二個10年計畫，長照2.0於2017年實施，政策以延緩失能、失智、減少醫療支出、緩解家屬照顧壓力為目標，盼能獲得更完善且有尊嚴的人性照顧。2019年長照推出「居家失能個案家庭醫師照護方案」，結合家庭醫師制度，建構居家失能個案在長照與醫療整合之照護網絡。由醫師每半年開立一次醫師意見書，提出長照醫事照護意見，目標為提升在宅照護連續性，落實在家安老。社區診所非以居家醫療為主，本研究為能了解診所醫師在初步介入長照服務領域之動機與實施過程，探索到宅開立醫師意見書的影響因素，故本研究透過質性研究方法，採用立意取樣，共深度訪談5名新竹市基層診所之醫師，藉由醫師實地投身長照服務的豐富經

驗，探討目前基層診所投入我國長期照顧服務之後所產生的改變與如何發揮整合性的功能。研究結果發現，基層診所要與居家失能個案家庭醫師照護方案特約及提供長照服務前，需先完成長照人員Level-I 18小時基礎課程，並能熟悉長期照顧醫師意見書表單內容，方能順利完成到宅服務。同時，基層診所醫師只能利用休診時間，進行長照個案到宅服務，因此每週工時受限，影響可到宅服務的長照個案數量能。長照服務申報系統與診所慣用醫療作業系統不同，每次到宅開立長期照顧醫師意見則需耗時準備與耗工整理個案資料。再者，醫師在服務長照的個案中多非診所的病人，與長照個案建立之醫病關係需要耗費更多的時間方能建立信賴關係，需長時間之投入。研究

建議政府單位可與診所協會、醫師公會合作，分梯辦理實體與線上長照專業課程，平時工作非常忙碌的診所醫師或護理師可以利用閒暇時間進修。建議開放診所共享健保醫療資訊雲端查詢系統，才能讓到宅提供專業醫事服務的工作人員落實健康管理及疾病衛教。當基層診所人力不足時，可選擇與居家護理所共同合作來管理長照個案，減輕行政作業程序之負擔。2021年5月因為COVID-19疫情爆發，加上國人防疫觀念的提升，部分專科診所就診人數大幅減少，建議社區診所若能有志投入長照服務的工作，不但可提升診所知名度、增加診所新收案人數，也可讓診所有穩定收入來源。兩名受訪者建議提高報酬，或是有假日/夜間加計給付制度，才能讓基層診所醫師投身

長照服務之意願可以更長久。