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踝部肌貼對中風患者行走時患側下肢承重之影響

為了解決艾倫t1的問題，作者何美達 這樣論述：

背景與目的：腦中風是導致失能的主要原因，患者常因感覺動作受損而有異常步態、缺乏本體覺、痙攣、選擇性動作控制困難及肌肉無力等問題；其中最常見的足踝問題為足內翻，這影響到站姿平衡及行走能力。本研究目的在探討以不同踝部肌貼方法介入中風患者行走訓練，對患側下肢行走時的承重能力與行走速度是否有影響。研究方法：本研究於台北市某區域教學醫院徵召18位在該院接受復健且病程穩定發病介於六個月內之中風病患為受試者。隨機分配至組1：脛前肌加腓骨長肌(G1:TA+FL)肌貼組，組2：脛前肌(G2:TA)肌貼組；G1組9人，G2組9人。每位受試者皆須完成四次測試，分別為無介入肌貼前測(T0)及肌貼介入後測(T1)，經

過復健治療課程介入後，於隔日(24小時後)接受介入後測(T2)，移除肌貼後接受介入後測(T3)。四次介入時間點，穿戴二顆運動感測器(型號：Physilog®5)，紀錄其行走時步態的動作資料，並以行走速度(五公尺行走測試)紀錄平常行走速度及快速行走速度。以描述性統計分析二組受試者基本人口學與臨床表徵資料；使用Mann-Whitney U Test檢定二種肌貼方法之組間差異，並使用Wilcoxon Signed Rank Test檢定組內不同時間點的成效差異。研究結果：1.組間比較：由平常行走速度與快速行走速度測試發現，二組的行走速度在四個測試時間點都具有顯著差異，而二組的站立期比值僅在部分測試時

間點具顯著差異；但在介入前測(T0)發現，二組的行走速度與站立期比值皆已具有顯著差異，且二組的伯格式平衡量表分數(BBS) (p=.015)在統計上具有顯著性差異，推測原因是因為二組受試者在原始平衡能力不均所導致，因而影響後續各個介入時間點的介入成效差異比較。2.組內比較：由平常行走速度測試發現，脛前肌(TA)肌貼的介入，其介入前(T0)和立即成效(T1)、訓練成效(T2)、維持成效(T3)之間的平均行走速度皆有顯著差異；由快速行走速度測試顯示，脛前肌加腓骨長肌(TA+FL)肌貼的介入，雖在時間變項具顯著差異，但經事後分析結果顯示，四個測試時間點間並無顯著差異。結論：中風患者的行走訓練中，以脛

前肌(TA)肌貼介入，可提升平常行走速度。

集體意識與自我生命敘說 --- 以我之『演』的敘說實踐

為了解決艾倫t1的問題，作者蘇意雯 這樣論述：

摘要本研究旨在透過筆者自身的生命經驗，與近年來較新的研究-生命敘說方法來探究自身所成長的社會集體意識有可能如何影響了自我的行為模式。分析中發現生命中所發生的人事物，皆來有「因」，而這些「因」將會造就我所演出的社會，而這個社會的問題，也是自我的投射。也就是說這些生命中所發生事項，除了與個人生長家庭、社會「息息相關」之外，其實也是「環環相扣」，造就出個人的所有生命的演出，社會的演出。筆者的結論概念正為「我即是社會、社會即是我」。經由此生命敘說實踐，讓筆者更了解了自身的社會狀態，進而看見「我是誰」，並跟過去的自己和解，進入療癒狀態。預期可以為學界注入新的樣本跟探討問題時新思考的方向。