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展望新時代：設計嬰兒、明日的代價

為了解決幹細胞治療費用的問題，作者羅伯特‧L‧克里茲曼,傑夫・布斯 這樣論述：

　　《設計嬰兒》   　　二○一九年，中國科學家賀建奎曝光中國已經掌握基因編輯技術，可以讓HIV患者生出不帶原的寶寶，而且是雙胞胎。但是他沒有因為這項技術曝光被大家讚譽，反而飽受抨擊。   　　神設下的關卡，由人類透過科學突破，真的那麼罪該萬死？   　　▌不只是「生個健康孩子」▌   　　羅伯特‧L‧克里茲曼醫師，哥倫比亞大學醫學院以及梅爾曼公共衛生學院的精神病學教授，同時也是生醫倫理碩士班的主任。在本書中，他要與我們分享的是：當人類的科技可以突破神──或是遺傳上的限制時，生孩子就不只是「生孩子」那麼簡單。   　　健康，打勾；所以我們在自然受孕時碰到遺傳疾病時，可能會選擇人工流產的方式

進行「篩選」。講篩選太過沉重嗎？或者我們會說，讓一個「有缺陷」的孩子來到這個世界，這樣的人生會幸福嗎？我們有一個充分的藉口「篩選」掉這樣的胎兒，或者這樣的胚胎。胚胎的狀況是這樣的，我們可能是不孕症，所以要找一個最容易存活的胚胎。那麼，如果是在自然受孕的情況下，多次「篩選」仍避不開遺傳疾病，於是選擇人工受孕（也同時篩選胚胎）這麼做合理嗎？   　　▌一張關於寶寶的清單 ▌   　　我們要一個健康的孩子，但光是這樣一個單純的期待，都可能碰到四個問題：   　　①健康的定義是什麼？ 　　②試管嬰兒的適用範圍應該包括可以自然受孕的人嗎？ 　　③若不行，擁有生育能力的人，就沒有權利透過胚胎篩選擁有一個健

康孩子嗎？ 　　④若可以，我們要回到第一個問題：健康的定義是什麼？這樣的篩選合理嗎？   　　我們會說，遺傳疾病被篩選掉也合理吧？那麼疾病的定義是什麼呢？地中海型貧血？那麼，肥胖呢？肥胖被視為慢性病，被認為與飲食攝取有關，這又可能跟遺傳有關。而且，如果孩子不用怕發胖，那該有多好？   　　好的，隨著科技發展，肥胖可以放進來，那麼身高呢？那麼雀斑呢？那麼膚色呢？ 　　但要是認為所有的人都能夠勾選想要的選項，那可就大錯特錯了。   　　▌「疾病」「缺陷」的定義應該是什麼？▌   　　亨丁頓舞蹈症（Huntington's chorea），當然是遺傳疾病；X染色體易裂症（FXS）也是。但克里茲曼醫師

在本書中提出，一部分的失聰社群、或者侏儒症社群，係將「失聰」或是「侏儒症」視作為特徵而非疾病。當他們期待透過人工生殖技術延續這樣的特徵時──這是應該被拒絕的嗎？   　　或者我們該問：有理由拒絕的嗎？   　　什麼是特徵？什麼是疾病？當事人認定的「特徵」，若被界定為「疾病」而期待延續，科技上可以達到這個目標嗎？若可以，倫理、甚至法律上可以接受嗎？   　　▌你的清單要付多少錢？ ▌   　　克里茲曼醫師要提醒我們的是：人工生育很貴。而當你有額外要求的時候，更貴。 　　 　　所以，該不該補助無法生育的夫妻透過人工生殖技術生孩子？如果不，那麼就注定只有有錢人能付得起這張帳單；或者，沒那麼有錢的人去

便宜的國家生。   　　但是生育只能是有錢人的專利嗎？ 　　健康保險為什麼不能保障生育權？   　　如果保障了生育權──那麼，窮人就只能接受「有缺陷」的孩子嗎？   　　克里茲曼醫師在本書中提到，關於預算的考量，其實是一開始就浮出檯面的問題。所以能夠負擔得起的民眾在美國進行試管嬰兒，負擔不起的民眾就去墨西哥，甚至去其他第三世界國家「買子宮」。   　　這樣的市場機制真的合理嗎？或者我們該問的是：人工生育，應該要由市場機制主宰嗎？   　　▌被篩選的不只是胚胎，還有父母▌   　　社經地位篩選每一項尖端技術的使用者，要能夠成為一個完美北鼻的爸媽，首先，你得要有錢。   　　除此之外呢？克里茲曼醫

師在本書中提到，被篩選的從來都不只是胎兒、或胚胎，還有父母們。夠不夠有錢？是法律容許能夠擁有小孩的構成嗎？（同性夫妻，跨性別夫妻，又或是單親──那麼，有資格進行人工生育嗎？）   　　社經地位、口袋深度，甚至你與伴侶的組成，或是你根本沒有伴侶。篩選父母們的標準不僅只是社會認知，連帶宗教、文化，甚至是年紀，都可以是標準。而在《司法院釋字第七四八號解釋施行法》通過後，身在台灣的我們也沒辦法說，啊那是歐美先進國家的事啦。不是的，這些問題都已經在我們眼前。   　　只是我們還沒會意過來，這些問題會有多麼棘手而已。   　　《明日的代價（好評增訂版）》   　　▌我們原來應該這樣生活，那樣工作▌   　

　加拿大重量級電商公司BuildDirect執行長、財經作家傑夫・布斯（Jeff Booth）認為，科技是造成通貨緊縮的產業，也就是讓人們花更少的錢、卻買到更好的產品的產業。   　　或許你會認為──這是在開玩笑吧？我們不是陷於物價高漲、收入卻沒有同步遞增的困境中嗎？布斯要提醒我們的是：看看我們手上的手機，想想黑金剛這類老式手機的價格。現代的手機更進步、更實用，擁有從前根本無法想像的功能與尺寸，卻只要老式手機十分之一的費用就能買到。   　　換句話說，物價實際上是下降的，而且是急速下降。科學與技術確實降低了我們的生活成本，但是什麼仍讓我們陷入高物價的困境中？   　　▌46兆美元的經濟「成長」

，與185兆美元的債務▌   　　布斯在本書中要告訴我們的是：經濟成長乍看之下是可喜的，但是一美元的成長，需要負擔四美元的債務，這樣的「成長」，合理嗎？   　　這樣的困境當然不是一日之功。布斯在本書中表示，長期以來，各國政府為了追求數字上的成長，而拚命催發通貨膨漲，避免通貨緊縮；政府透過借貸來撒錢，促使各產業製造虛假的建設與發展。這個作法讓貨幣貶值──但各國之間卻又因為銷售上的競爭關係，而競相設法降低製造成本。於是我們看見物價雖然降低，但獲得工作的勞工，必須維持其低廉薪資；而薪資較高的勞工，則因為企業追逐降低成本而被拋棄。   　　換句話說，我們賣出更多產品、製造更多就業機會、更多GDP，也

讓商品變便宜；但不斷被壓縮的薪資，卻讓我們連這些已經變便宜的商品都負擔不起。   　　▌AI或者可以幫上一點忙▌   　　在這樣的狀況下，AI與弱AI，以及能源科技的發展，或者可以幫上我們一點忙。   　　▶AI可以更好地彙整更完整的資料，協助我們決策；也能夠有效降低各項人力需求、同時兼顧服務與產品品質。 　　▶好比說自動駕駛汽車技術，不但能降低駕駛風險，也能夠讓政府在進行都市計畫時，有更明確的依據與方案來規劃交通政策。 　　▶弱AI的發展與連結──好比我們手機裡的鬧鐘與行事曆的結合，或是各項SNS的演算法──則能夠在各層面上協助我們降低生活成本。 　　▶科技也能夠幫助環保能源的發展，好比說，

若能在「能源儲存」的相關技術上有更多突破，乾淨、便宜、甚至免費的太陽能，便能夠協助我們擺脫環境汙染。   　　布斯認為，真正正向的經濟與技術發展，不該只是GDP的數字變化，而是落實在生活各層面上，讓我們迎向更有餘裕，也更舒適的未來。   　　▌我們如何讓「不平等」變得可以被接受？▌   　　現今的發展造成諸多問題──貧富不均、政府失能、環境重度汙染、經濟上的各種危機與風暴；每一項危機，都會在或遠或近的未來對我們產生衝擊。最為迫在眉睫的，或許是經濟上的全球性不平等。   　　但布斯也要告訴我們：這樣的不平等，是無法被消滅的。真正的最佳解是：讓這個不平等變得可以「被接受」。   　　如何讓這個不平

等變得可被接受？布斯在本書中提出：   　　▶透過基本收入保障，提高富人稅率，緩解不平等的壓迫感。 　　▶透過技術發展降低人工需求，降低生活成本（如醫療） 　　▶因為科技發展而成本已經非常低廉的產品與服務，企業應該要便宜、甚至無償提供。 　　▶同時，政府也要停止透過舉債製造成長的假象。也只有政府停止這個行為，才能避免過度的債務負擔。   　　當然我們可以說，不管是要求政府停止舉債，或者企業無償提供產品與服務都太過困難，難以追求與實現。   　　但當原應享有的富足被竊取，經濟上與環境的壓迫與不平等席捲全球，便沒有人能夠置身事外。台灣已經在面對的低薪、高物價、高房價，對照作者提出的各項警訊，或者就

是對我們最大的警告與啟示。

幹細胞營養學

為了解決幹細胞治療費用的問題，作者林佳靜,陳昌平 這樣論述：

有慢性病只能吃藥打針一輩子？ 癌症、失智症真的不可逆轉嗎？ 連醫生都趨之若鶩的健康革命， 讓無數家庭找回幸福健康生活， 掀起營養學革命，啟動自體幹細胞活化的鑰匙， 渴望健康的你，不可不認識的關鍵密碼CD34！ 　　我們對人類身體不能無知，身體是誠實的，這群組成你器官組織的數十兆細胞們也會不斷地發出訊號告訴你：它有事了！如果我們能多一點警覺，多一點保健，如同汽車般，注重保養，這輛車子就可以絕佳的稼動率陪伴我們更長、更久。 　　面對健康多點心眼，所謂「不養生就養醫生，不保健就住醫院」，千萬別肆意跟身體健康作對，財富滿貫，加官進爵，也換不來身體的健康。期待本書可以讓更多人增進對再生醫學、預防

醫學的認識，更重要的是如何提升自身健康。 　　21世紀的健康關鍵密碼──CD34 活性蛋白微晶球 　　林佳靜博士有感於婆婆是一個典型的阿茲海默失智症患者，而母親則為巴金森氏症所苦，起心動念希望二位親愛的長輩身體健康，所以傾盡所學數十年，潛心研發出口服的 CD34 活性蛋白幹細胞生長因子，一舉將人類的健康帶進全新境界。提供許多對現代人來說相當難纏的慢性病，更是對於建立正確健康觀念有實質的幫助。 　　臨床實證案例發現，在癌症患者治療期間，伴隨 CD34 營養品的保養，竟然五年來紅、白血球正常，肝、腎指標正常，口腔沒有潰爛，皮膚沒有變黑。也有另外的案例，顯示CD34 營養品對阿茲海默的風險指數

，也有下降及停損惡化的現象。 　　CD34 營養品是具有國際性的需求及應用性，相信可以讓老年化、慢性疾病的社會成本降低，讓人們延遲老化，體質更年輕。本書作者林佳靜博士與陳昌平醫師同發此書，呼籲社會大眾以正確的觀念及生活習慣，幫助自己身體產生幹細胞，增加自己的免疫力、造血力、修復力，對於降低老年慢性疾病的社會成本是非常有實質的獻力度，非常值得推廣。 　　翻轉醫療不可逆，掀起營養學革命， 　　給你啟動自體幹細胞活化的鑰匙，一起活出健康新人生！

熱響應共聚網絡狀水凝膠於人體免疫細胞捕捉功能的研究

為了解決幹細胞治療費用的問題，作者李玉晨 這樣論述：

近年來免疫醫學的發展使得許多疾病得以獲得有效治療，其中使用免疫細胞進行功能強化並用於癌症治療的發展，已成為重要的科學研究領域。本研究擬設計一熱響應型共聚網絡狀界面來控制人體血液中免疫細胞的捕捉功能。在實驗系統的設計，採用控制不同混合單體的比例來調整網絡結構界面的溫度響應性質的變化。在材料檢測方面，使用傅立葉轉換紅外光譜儀 (Fourier transform infrared spectrometer, FTIR) 與接觸角量測儀所製備水凝膠材料的基本物化性質。透過酵素免疫吸附分析法 (Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) 可以量化測定蛋白質於水

凝膠網絡結構界面的吸附量。本研究以雷射共軛聚焦顯微鏡 (Confocal laser scanning electron microscope, CLSM) 觀察免疫細胞於樣品表面的吸附量，最後使用流式細胞儀 (Flow cytometry) 探討免疫細胞的存活率。