口腔護理衛教的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列推薦必買和特價產品懶人包

口腔護理衛教的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦江省蓉,汪香初,王元媛,黃湘竹,郭孟薇寫的 健美全知套書(共四冊):保健食品全書增修版+生化學+生理學+營養全書 和秦文鎮的 實用藥癮團體治療八堂課:理論與實務都 可以從中找到所需的評價。

另外網站(福樂多)東京技研-口乾口腔護理教學影片- 到宅牙醫醫療也說明:口乾,牙關緊閉,容易吸入型肺炎長輩,導入日本新的口腔護理照護方式。

這兩本書分別來自易博士出版社 和白象文化所出版 。

中臺科技大學 護理系碩士班 胡月娟所指導 廖苓蓁的 多媒體影音口腔護理指導對頭頸部癌症病人口腔黏膜炎與疼痛成效之探討 (2016),提出口腔護理衛教關鍵因素是什麼,來自於多媒體影音指導、頭頸部癌症、口腔護理。

而第二篇論文國立成功大學 護理學系碩博士班 張瑩如所指導 陳貞如的 比較不同漱口液於放射線治療之頭頸部癌症病人其口腔黏膜炎之預防成效 (2008),提出因為有 漱口水、口腔護理、蜂膠、口腔黏膜炎、寶馬生的重點而找出了 口腔護理衛教的解答。

最後網站分類-所有衛教 - WECARE・康世維口腔美學則補充:除了刷牙之外,平時大家熟知清潔牙齒的工具,不外乎牙籤、牙線、牙線棒、漱口水….近幾年出現了牙醫師很推薦,但一般民眾較少使用的「牙間刷」,究竟它的功效是?該如何使用 ...

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了口腔護理衛教,大家也想知道這些:

健美全知套書(共四冊):保健食品全書增修版+生化學+生理學+營養全書

為了解決口腔護理衛教的問題,作者江省蓉,汪香初,王元媛,黃湘竹,郭孟薇 這樣論述:

單書介紹↓↓↓ 冊一《保健食品全書增修版:網羅現代人13大需求項目,從51種保健成分的作用模式到100種熱門保健食品的健康使用與購買門道,徹底解決所有疑難問題》 ★一本備足!詳明實用、好查好懂的保健食品使用安全指南★ 錯誤的觀念,當心愈補愈大洞!! 本書教你服用保健食品的三大關鍵: 1.如何知道身體的需要,進而找到適合自己的保健食品 2.分辨產品品質、成分來源和含量等,確保保健功效 3.最佳服用時機,或搭配什麼成分能夠達到最大的保健效益 特色一:100種家庭保健需求 本書以現代人的常見需求,歸納出「益防癌抗癌、降膽固醇、保養關節、抗老化、提升精力、保腸胃、護眼、增強免疫力、控制體重、美容

、調節荷爾蒙、器官養護、基礎營養」13大項目,精選100種熱門保健食品,解決各種時期需求。並且針對各年齡層或慢性疾病患者,提出專業建議和具體方法。 特色二:內容詳盡厚實、知識實用易懂 第一篇以全面觀點解說「保健食品的使用時機、成分來源、人體如何消化吸收、如何產生效用」; 第二篇聚焦在保健成分的作用方式與人體有什麼幫助與影響; 第三篇從產品標示、認證與檢驗標章、添加物、何謂單方複方、製造方式、服用注意事項、副作用、與藥物交互作用、保存,循序漸進、簡明扼要地建立正確的保健觀念; 第四篇針對各種保健食品列點式說明保健食品的功效、如何選複合配方、使用時機、該怎麼吃、選購重點。 特色三:4種索引方式

,速查速懂 精心編排四種不同的搜尋功能〈需求或症狀速查表〉、〈保健食品複合功效速查表〉、〈按保健食品中文名稱排序〉、〈按保健食品英文名稱排序〉,滿足各種情境或習慣,效率找到所需的知識。 冊二《圖解生化學更新版》 身體,唯一的親密伙伴,遠比想像的更有內涵、更具奧妙! 對重要保健知識總是知其然卻不知其所以然嗎?注重養生卻總是事倍功半,甚至徒勞無功嗎?關心健康,首先回歸原點,從了解人體運作基本原理開始! 人體就像一個大型化學反應室,無數分子日復一日默默進行著生化反應,以超效運作支應人體種種生存與活動需求。生化學結合了生物學與化學兩大領域,從分子層次研究生物如何生存活動,探尋外部變化的根本原因,

了解人體內部各種機制的奧妙。 本書拋開艱澀的化學印象,捨棄複雜的原理說明,將生化學基礎知識與切身相關的議題實際結合,以日常生活中常見的基礎問題帶領讀者看見生化學全貌,一同潛入微觀世界,輕鬆理解人體運作基本原理! 冊三《圖解生理學更新版》 完整了解身體運作的原理 人體如設計精良的精密儀器,能自動維持恆定、因應緊急狀況快速調度。 了解生理機制,才能善用與善待身體。 心臟會自己一直跳,不能喊停就停。因為裡頭存有節律器細胞,讓心臟按一定的節律跳動著,大腦無法控制。 即使大口用力吸氣,肺臟也不致爆破。因為肺臟能感受胸腔膨脹的壓力,抑制氣體再進入。 拿取物品時,手能輕鬆拿穩。因為拿取時,手部肌肉和神

經會不停討論該用多少力氣,矯正至拿穩為止。 考試、上台報告緊張時,反而更能激發潛能。因為體內交感神經分泌的腎上腺素幫了你一把,讓你頭腦清晰、有活力。 吃了不乾淨的食物就容易拉肚子。這是人體自救的方法,因為腸道內有感受器會偵測病菌入侵,排便好趕走它,別讓它影響健康。 天氣熱或吃太鹹時,排尿減少。因為體內偵測到水分不足,透過腎臟留住水分,以免脫水。 我們每日的活動,都少不了許多生理機制在背後支持。本書帶領你從人體的結構、組成,進入體內的各種機制,包括消化與呼吸、神經訊號傳遞、血液及淋巴循環、內分泌調節、肌肉收縮與反射、免疫防禦及生殖等,讓你更認識自己的身體,清楚它的需求及限制,才能妥善維護、發揮潛

能,同時避免疾病常保健康。 冊四《營養全書:徹底了解身體消化→吸收→作用原理,提高攝取效率》 身體怎麼運作,營養就怎麼吃! 一次掌握3大營養素、13種維生素、17種礦物質、10種熱門保健食品 5步驟通往健康: Step 1 認識營養素對身體的重要性 例:蛋白質是組成肌肉的基本要件、醣類是人體基礎能量的來源、維生素A是眼睛產生視覺的根本。 Step2:營養素怎麼被人體消化和吸收 例:米飯、麵食中所含的大分子糖類澱粉(多醣)必須消化切割為小分子的葡萄糖(單醣)才能被人體吸收利用。飲料、甜點中所含的糖分,則多為小分子的果糖(單醣),會更快更直接的被人體吸收。 Step3:了解人體如何運用營養素

例:維生素C能扮演輔酶的角色,參與兒茶酚胺和血清素等神經傳導物質的合成,穩定神經訊息的傳導,進而使人體反應正常及穩定情緒。 Step4:從基本攝取原則進而了解個人需求標準 例:一般成年女性每日為供應眼睛的視覺運作所需,建議攝取500微克的維生素A,但不可超過2800微克的攝取上限,以免中毒。若為懷孕中的婦女為供應胎兒的生長發育的需求,則可提高100微克的維生素A攝取量。 Step5:攝取含量豐富又無負擔的食物來源 例:動物性食物如動物肝臟、腎臟等雖含有豐富的維生素B群,但也含大量膽固醇和脂質,易提高罹患心血管疾病的風險,可改用同樣富含維生素B群的植物性食物如蔬菜、豆類、菇類等做為補充來源,讓

身體健康無負擔。

多媒體影音口腔護理指導對頭頸部癌症病人口腔黏膜炎與疼痛成效之探討

為了解決口腔護理衛教的問題,作者廖苓蓁 這樣論述:

接受化學治療或頭頸部放射線治療的病患,約有一半患者會經歷口腔黏膜改變問題,患者一旦經歷口腔黏膜損傷,症狀可能自輕微口乾至疼痛,嚴重可能導致感染而引發敗血症,故指導病患執行口腔照護成為重要課題。多媒體為簡單又生動的教學方式,利用影像教學,有助於加深病人印象。故本研究目的乃在探討多媒體影音口腔護理指導,對病患口腔黏膜改善之成效。以頭頸部癌症病人住院接受化學治療及放射治療為對象,採類實驗研究法,實驗組及對照組各33人,分別給予多媒體口腔護理指導光碟及紙本口腔護理指導。採「口腔評估指引」、「疼痛評估量表」,在指導前、介入措施後第三週、六週,觀察兩組間口腔黏膜炎及疼痛指數之差異。接受多媒體口腔護理指導

及紙本口腔護理指導介入後對口腔黏膜及疼痛都有成效,但影音效果更為顯著,表示多媒體影音未來可做為衛教工具,且多媒體影音口腔護理衛教光碟內容依照口腔照護指引編輯而成,更符合頭頸癌病患需求,因此,未來可以嘗試多發展不同主題的相關護理衛教光碟,不僅在衛教上可節省時間的花費,並能提供患者在學習上的時間彈性及學習效果。期望本研究結果提供給相關醫護人員參酌運用。

實用藥癮團體治療八堂課:理論與實務

為了解決口腔護理衛教的問題,作者秦文鎮 這樣論述:

  陪伴戒癮者擺脫藥癮、走出深淵、了解自我價值的最佳處方!     ◎目前國內多數毒品濫用或成癮個案,皆無實證療效藥物可治療!   ◎行為治療的理論與實務技巧運用,是從事藥癮治療相關專業人員需具備的重要知能。   ◎本書為台灣藥癮治療專業人員從事臨床藥癮團體治療處遇課程的設計與教學的重要參考。     藥癮為一種慢性的腦部疾病,   更是一種特殊表現的「習慣行為」,   為導正「重藥物治療,輕行為治療」的偏差,   促發用藥行為改變的「動機」及降低個案「阻抗」為藥癮治療的首務。,   而「跨理論模式」(transtheoretical model, TTM)的運用,   更是讓行為改變的團體治

療模式能以更具體、易操作及具實證的面貌呈現,並已在實際藥癮團體療程中看見新契機!     秦文鎮醫師以「動機式晤談法」合併「跨理論模式」,超越了認知行為治療(CBT)的框架,設計了八堂「藥癮團體治療課程」,活化了動機式晤談法於團體動力推移的力量,使團體成員及團體帶領者於每一次的團體療程都能有新的體驗與領悟。     動機式晤談法四個核心精神   (夥伴關係、接納個案、以個案利益為出發點、促發個案的個人動機)   +   跨理論模式之行為改變5個階段   (懵懂期、沉思期、準備期、行動期、維持期)   +   八堂臨床實務「藥癮團體治療課程」   =   運用團體課程的設計,協助個案降低阻抗,並

往正向的行為改變過程推移。 作者簡介   秦文鎮 醫師     學經歷   高雄醫學大學 醫學士   高雄醫學大學醫務管理研究所 碩士   精神科專科醫師   成癮專科醫師   教育部部定講師   安泰醫療社團法人安泰區域教學醫院精神科主任   教育部屏東縣聯絡處青少年藥癮戒治醫療顧問   屏東縣政府毒品危害防制中心諮詢委員   屏東縣政府毒品危害防制中心臨床藥癮治療指導醫師    屏東縣政府毒品危害防制中心社區藥癮團體治療特約醫師    屏東縣政府毒品危害防制中心藥癮治療人才培力督導 推薦序一:龍佛衛    推薦序二:諶立中 推薦序三:黃三原  推薦序四:楊斯年  推薦序

五:張麗玉 作者序  壹、動機式晤談法與跨理論模式 1.動機式晤談法精要 2.跨理論模式概論  3.結合動機式晤談法與跨理論模式於藥癮團體治療   貳、八堂藥癮團體治療內容與核心操作技巧 4.八堂藥癮團體治療理論與實務綜論 5.第一堂    6.第二堂  7.第三堂  8.第四堂 9.第五堂  10.第六堂  11.第七堂  12.第八堂 參、藥癮治療綜論 13.藥癮的腦部疾病與行為模式 14.台灣毒品法規重要沿革及藥癮治療之現況與困境  參考書籍與文獻 推薦序一     據我對「動機式晤談法」的瞭解,是以人本為核心,強調個案的自主性,及治療者的協同性,以喚起個案的初心及行為改變動

機。     秦文鎮醫師從事藥癮團體至多年,在藥物使用防治的政策及行動方案貢獻頗多。相信此書對藥物使用治療的理論與實務,必有貢獻。   迦樂醫院院長 國防醫學院精神醫學研究所合聘教授 中山大學教育研究所合聘教授 中山大學教育與人類發展研究所合聘教授 龍佛衛   推薦序二     藥物濫用及成癮問題一直都是全世界每個國家政府治理的重要挑戰,不論是先進的已開發國家或開發中國家,無不被各種各類的所謂「毒品」氾濫所困擾;而僅以犯罪防治的方式來處理,已被認為是無效的手段。近二十年來,由於腦科學的快速進展,越來越多的證據顯示「成癮行為」涉及腦部酬償系統的改變,不能只用個人意志或自我決定來解釋;也就是說「成

癮」可能可以被看做是一種腦功能被毒品綁架的現象。吸毒者從此不再被認為只是「犯人」,也應該自「病人」的角度予以治療與協助。     自民國106年起,政府開啟了「新世代反毒策略」,投入大量預算,從拒毒、防毒、戒毒及緝毒,四大面向來全面防止各類物質的濫用;其中又以強調「戒毒」策略為核心,在全國推動各種成癮治療。惟毒癮戒治長久以來並未納入相關精神心理衛生專業人員的基礎教育訓練,相關治療人才也十分缺乏;雖然透過「緩起訴附命戒癮治療」強制許多個案到醫療系統中接受治療,也以公務預算及「毒品防制基金」提供了治療經費,在治療的專業訓練及人才培育上仍有極大的需求。      安泰醫院的秦文鎮主任投身於藥癮治療多

年,並與屏東縣政府衛生局合作,領導進行「藥癮治療金三角模式」成效斐然,特別是他在社區中帶領的藥癮團體治療,整合最先進的「動機式晤談法」及各類跨理論的治療方法,幫助了無數的成癮個案擺脫毒品的控制。為了能有效的培力藥癮治療專業人才,秦主任將他在實務操作過程中的經驗,整合設計了八堂藥癮團體治療的課程,彙整成書,以方便同道及後輩學習;相信這本《實用藥癮團體治療八堂課》的理論與實務,能大大地滿足第一線成癮治療教育訓練的需求,特在此代表衛生福利部予以推薦。   衛生福利部 心理暨口腔健康司 司長 諶立中   推薦序三     藥癮是一複雜性腦與行為的疾病,且藥物濫用會帶來許多的健康與社會問題,從身心健康與

疾病、家庭功能、再到社會參與(如工作)之影響,嚴重者會出現自殺、自傷議題,並延伸出搶奪、槍枝、販毒、偷竊、殺人等行為使犯罪率升高。雖國人已逐漸認識物質使用障礙症(藥癮)是一慢性大腦疾病,但僅有少數物質使用障礙症有藥物治療之實證依據(如美沙酮及丁基原啡基因治療海洛英成癮,及Naltrexone、Acamprosate、Disulfiram治療酒癮是國際認可且具實證依據之藥物)。目前國內占多數之藥物成癮個案如甲基安非他命、搖頭丸(MDMA),K-tamine、大麻成癮皆無實證療效藥物可治療藥癮患者。     在臨床實務之藥癮個案幾乎皆缺乏病識感及主動就醫動機,大多數藥癮者如甲基安非他命,搖頭丸(M

DMA),K-tamine、大麻……使用者常否認自己有藥物成癮疾患,且認為這些藥物不會上癮,而錯失初期治療最好機會。由於藥癮個案缺乏治療動機及不知自己用藥行為已成癮,故臨床實務成癮治療人才訓練之初學者,應須了解基礎動機式晤談及如何促發個案改變自己行為而增強戒癮動機。     由於任何物質成癮並非一天促成,而在戒癮過程中想改變其行為亦非幾天就可達到戒癮成效,故須了解個案嚴重度程度及其處於治療的何種階段?方能思考用何種方式協助藥癮個案逐漸脫離藥癮危害。本書特點在提供成癮專業人才初學者了解簡單扼要之基礎動機式晤談法的四個核心精神(合作、接納、喚起及仁慈),及如何運用跨理論模式中的改變五個階段(懵懂期

、沉思期、準備期、行動期及維持期),並融合運用於八堂課之實務臨床藥癮團體治療,深信此書將可嘉惠初學藥癮團體治療之同好。   國防醫學院 醫學系 教授 三軍總醫院 精神部 主任 黃三原 2021-11-16   推薦序四     成癮行為是一種腦、行為與遺傳性的病變,造成身心靈失調且常合併精神病理現象,影響個人健康與家庭功能並製造社會問題。百年以降,台灣的成癮物質從清朝及日治時期之單一鴉片到聯合國毒品與犯罪辦公室1961年《麻醉藥品單一公約》及1971年《精神藥物公約》所列管非法物質,以迄現今數百種新興精神活性物質,毒品種類推陳出新,跨國毒品來源威脅日益嚴重,毒品濫用防制工作層面廣泛而複雜,雖有

賴政府單位研訂周全有效的反毒策略,但更須與家庭、學校、民間各界共同合作推廣,才能有效防堵毒品與相關成癮行為的危害。     在藥癮治療服務機構中,心理社會介入是重要的治療元素之一,而動機式晤談(motivational interviewing)和動機增強療法(motivational enhancement therapy)都是透過心理社會介入的方法以增加個案改變行為的動機,它必須透過協同合作的、具有啟發性的並且能夠確認患者的自主權。臨床醫生通常是以諮詢而不是威權者的角色,以尋求了解患者的價值觀。這樣的作法能夠建立同理心並形成治療聯盟,從而促進行為的改變,讓患者們意識到吸毒行為與對他們而言並

不是生命中重要的一件事情,從而減少高風險行為。     藥癮治療服務模式特別強調一站式服務、以社區為基礎的網絡服務、持續復元管理等,讓接受治療者能夠去除在接受治療過程中的障礙,完成完整的評估與治療,並朝向社會復原的目標邁進。秦文鎮醫師投入國境之南的屏東縣司法繫屬藥癮個案分流評估及社區多元處遇模式多年,定期參與藥癮治療金三角網絡會議,深入鄉里推動友善藥癮治療社區處遇的工作,為完整的社區藥癮多元處遇模式而努力。而秦文鎮醫師的大作《實用藥癮團體治療八堂課-理論與實務》的推出,除了闡述藥癮的腦部疾病與行為模式、治療的理論與方法、藥癮治療之現況與困境等議題,更以多年臨床經驗,詳細介紹藥癮團體治療課程的內

容與操作技巧,透過八堂課程的訓練來達成個案復原的目的。     這本新書的誕生,提供我國成癮治療專業人員做為臨床治療實務或教學的重要參考。拜讀秦文鎮醫師的大作後,特為此序,以感謝秦文鎮醫師在藥癮治療領域多年的貢獻與努力,達成協助推廣台灣各地的藥癮社區治療工作,維護全體國民的身心健康。   國防醫學院三軍總醫院北投分院院長 社團法人臺灣成癮學會理事長 楊斯年   推薦序五     動機式晤談在跨理論模式,創造更多的生命亮點。     藥癮是行為也是疾病,「動機式晤談」是助人工作者用來協助藥癮或其他物質成癮者,使其能有自主性改變動機來改變成癮的問題,重新復歸正常生活。藥癮者行為改變透過動機式晤談,

在尊重個案自主及接納關懷中,本書作者運用動機式晤談及跨理論模式(TTM)協助藥癮者行為改變的多年專業實務經驗,提供在地實務有效的治療模式。個人從1993年至今的藥癮者實務服務中,也看到藥癮者行為的改變歷程呈現循環的樣貌,而行為改變更非一蹴可幾,在實務及研究皆發現藥癮者行為改變,透動機式晤談及跨理論模式的結合有了顯著性進展。     本書從動機式晤談的實務運用介紹,再加上有多年運用於成癮行為改變治療之跨理論模式,從其三個面向的5個階段(stages)、10個過程(processes)、2個指標(marks),在書中皆有詳盡及實務運用介紹,加上跨理論模式也融合各心理學的理論及治療的技巧,因此,本書

不僅可提供對成癮服務專業知能的學習,也對目前在成癮實務一個有效性及理論架構之重點標竿之一。很榮幸,先大家一步深讀此書,也獲益良多,相信此書有助於成癮專科醫師、心理師、社工師、護理師、個管師等相關實務專業對藥癮者輔導處遇服務參考,提供了深入淺出有效的藥癮團體治療處遇課程的設計及理論運用。     很開心這本書的出版付梓,不僅引領在成癮領域有興趣的助人工作者及專業人士,同時提升在成癮服務實務及理論之知能與運用,也喚起對藥癮、物質成癮者在尊重與自主的行為改變動機下,並鼓勵物質成癮助人工作者在以個案為中心的概念,重視當事人行為改變動機主動性的治療立場,循序漸進走向社會復歸的道路。   國立屏東科技大學

副教授 行政院毒防委員 台灣世界快樂聯盟執行長 張麗玉   作者序     藥癮為一種慢性的腦部疾病的概念,已由無數的實證醫學驗證無誤,惟過度強調其腦部疾病的觀點,卻易忽略藥癮疾病是以一種「習慣行為」來表現的特殊性;致目前台灣臨床藥癮治療,出現了「重藥物治療,輕行為治療」的普遍現象,若不及時導正上述偏差,恐將令台灣的藥癮治療水準落後其他先進國家,而政府近年積極投入的龐大藥癮治療資源,也難見成效。     由於近年台灣毒品相關法規的修法,大幅增加一、二級毒品施用者裁定緩起訴附命戒癮治療人數(近年每年約有7、8千人由地檢署裁定至醫療機構進行藥癮治療),其中又以二級毒品施用者為主,約占八成。因此更突

顯行為治療的理論與實務技巧運用,是從事藥癮治療相關專業人員需具備的重要知能。     自1980年代的「動機式晤談法」(motivational interviewing,MI)強調行為的改變首重動機的促發後,成癮的治療模式有了劃時代的改變,更突破了以往心理衛生領域最常用的認知行為治療、心理動力分析或是傳統的衛教認知技巧。而奠基於動機式晤談法,繼而有「跨理論模式」(transtheoretical model,TTM)的發展,更是讓行為改變的治療模式能以更具體、易操作及具實證的面貌呈現,該理論是以動機式晤談法的精神及技巧為靈魂,融合各行為治療學派理論的核心精華而成,非常實用,也是從事成癮治療專

業人員應具備的知能,本書有專章介紹上述理論。     近年我本身以動機式晤談法合併跨理論模式設計了八堂藥癮團體治療的課程,配合屏東縣毒防中心「緩護療藥癮治療金三角模式」,在實務操作過程中廣邀社工師、護理師及心理師為協同帶領者來培力更多藥癮治療專業人才,於整體療程中,藥癮個案及參與的協同治療專業人員均對此課程設計給予許多正向回饋;在某種使命感的驅動下,我將以上八堂課之理論基礎與操作實務彙整成此書,期能嘉惠更多同道及後進,共同為台灣的藥癮治療努力。 1動機式晤談法精要 動機式晤談法(motivational interviewing)最早是由美國的心理學家William R. mille

r博士於1983年發表於Behavioral Psychotherapy 期刊中的原著,而第一版的動機式晤談法專書則由William R. miller與英國的心理學家Stephen Rollnick博士合著,於1991年出版問世,兩位作者都是長期從事成癮行為、心理衛生及愛滋病等相關領域之臨床治療、疾病預防和學術研究的傑出學者,更在上述領域貢獻良多、獲獎無數。第二版的動機式晤談法則於2002年出版,時至今日,該書已於2013年完成第三版的出版。在以實證醫學為依據的基礎上,該書每十年更迭的新版中都彙整了最新的成癮行為之腦科學研究發現及治療與預防,更值得一提的是自1991年第一版動機式晤談法出版至

今,已有超過25,000篇期刊論文引用過動機式晤談法,超過200個關於動機式晤談法的隨機臨床試驗(randomized clinical trials)發表,目前動機式晤談法已是精神醫學、心理學及健康照護促進領域的暢銷書籍。 值得特殊推薦的是2013年出版的動機式晤談法,其奠基於過往第一、二版內容於實證研究的運用成果,更加入了語言心理學(psycholinguistics)運用於行為改變的理論與技巧,成為第三版書中的重要元素,作者強調該版有超過90%的內容是新的,尤其是將動機式晤談法的運用以四個過程的模式(four-process model)重新框架,書中並以豐富的真實臨床案例分析及會談技巧

對話內容,引導閱讀者學習及領悟動機式晤談法的核心精神及臨床運用技巧。

比較不同漱口液於放射線治療之頭頸部癌症病人其口腔黏膜炎之預防成效

為了解決口腔護理衛教的問題,作者陳貞如 這樣論述:

90%接受放射線治療之頭頸部癌症病人會發生口腔黏膜炎,易造成續發性口腔感染及影響生活品質,系統性的口腔護理措施有助於降低口腔黏膜炎發生的可能性。臨床上最常用的漱口液為寶馬生(Chlorhexidine),但蜂膠也常被使用(Propolis);但目前少有研究比較蜂膠及寶馬生對口腔黏膜炎成效之差異情形,因此,本研究目的為比較蜂膠與寶馬生兩種不同漱口液,對於接受放射線治療之頭頸部癌症病人的口腔黏膜變化、口腔續發性感染及口腔舒適感受之差異。 本研究採類實驗設計,研究對象為南部某醫學中心之頭頸部腫瘤病人初次接受放射線治療者,共收案44位,其中實驗組24人使用0.4%蜂膠漱口,對照組20人使用0.

1%寶馬生漱口,所有參與者皆由研究者教導PRO-SELFC Mouth Aware口腔清潔方案(Larson et al., 1998),並搭配不同漱口水。以『WHO口腔黏膜炎等級』與『口腔黏膜評估表』(OMAS)兩種量表來評估病人的口腔黏膜狀態;以口腔致病菌培養及臨床診判斷來評估口腔續發性感染情形、以口腔疼痛評估視覺量表和對漱口水耐受度量表來評估口腔舒適感受,初次評估時機為開始接受放射線治療的五次之內,之後每隔治療三次收集一次資料,而口腔致病菌培養為每兩週採檢一次,整個方案直到放射線治療結束為止。本研究所得的資料結果,以SPSS/Window 14.0版套裝軟體進行資料建檔與分析,描述性資料

主要採用chi-square test以及Independent t-test,兩組時間序列的比較性資料主要採用Mixed model以及Survival curve來分析。 研究結果顯示蜂膠與寶馬生不同漱口液在口腔黏膜炎、發生嚴重三級口腔黏膜炎個案數、經放射線治療至發生口腔黏膜炎的時間、經放射線治療至診斷發生口腔白色念珠菌時間、口腔內菌落數包括白色念珠菌、格蘭氏陰性菌及金黃色葡萄球菌菌落數均無差異。在舒適感受方面,兩組在口腔疼痛上亦無顯著差異,但對漱口水耐受度上,蜂膠組比寶馬生組在整體的漱口水耐受度低,其耐受度較佳(F=14.730,p< .001)。整體而言,蜂膠用於口腔漱口與寶馬生

之安全性相當,且使用者有較佳的耐受度,故建議臨床上可考慮使用蜂膠漱口來代替臨床常規之寶馬生漱口水之可行性,惟在蜂膠漱口水的濃度調配需專業人員指導。