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兒童腫瘤百問百答

為了解決口腔潰瘍怎麼辦的問題，作者向日葵兒童 這樣論述：

孩子患病是不幸的，遇上本書則是一種幸運。家長對兒童腫瘤了解的越多，也越有利於孩子的治療和康復。 書中詳細而全面地介紹了兒童腫瘤，主要包括神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、腎臟惡性腫瘤、肝臟惡性腫瘤、惡性骨腫瘤、軟組織肉瘤（橫紋肌肉瘤、纖維肉瘤等）、生殖細胞和滋養細胞及其他生殖腺惡性腫瘤、癌和其他惡性上皮腫瘤，其他和未特指類型惡性腫瘤。 10多位專家解答各類實體瘤患兒家長們面臨的一些重要的共性問題。全書分為基礎篇、心理篇、治療篇、營養篇、護理篇和康復篇六大篇章。每一部分每一個問答都被反覆斟酌，就為了保證家長們能夠得到科學、準確的信息。

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醫療爭議及風險管理之實證研究 -以牙科醫療為例

為了解決口腔潰瘍怎麼辦的問題，作者柯昀希 這樣論述：

根據本文之研究結果，以牙科處置作為分類的19種糾紛類型中，前五名依序為｢人工植牙｣、｢拔牙｣、｢義齒｣、｢根管治療｣及｢齒顎矯正｣，佔全體糾紛比例的80.83%，與組織之拔除、移動或切割，致組織器官損傷或破壞等不可逆之醫療行為具有高度關聯性。以爭執事項作為分類的16種類型中，前五名依序為｢不良預後｣、｢處置｣、｢治療結果｣、｢感染｣及｢延誤治療/消極不作為｣，佔全體糾紛比例的79.66%。以爭執之主張態樣作為分類，則違反醫療自主權為病患爭執之主因，違反注意義務為次因。根據實證研究分析，醫療法第82條修正前，司法對於醫療糾紛在不違反醫療常規下，高度尊重專業裁量早已是通說見解，惟醫事爭議是否隨著

醫療法第82條修正後而有減少之趨勢，仍有待印證。另司法判決對醫療過失之評價，以治療目的與手段是否符合醫療常規為通說見解；部分見解則以治療目的與手段是否符合醫療常規外，並以是否違反告知義務為認定。惟病人自主權利法正式施行後，關於病人知情同意權是否將因此影響司法上對於醫療過失判斷之評價，則有待進一步觀察。另本研究認為，不責難補償重點應著重於即時之撫慰和救濟，讓生死能夠兩相安，故補償機制應為立法首要之務，讓關懷與救濟同時並行。惟從醫療糾紛處理及醫療事故補償法草案第38條第1項前段條文觀之，本草案對於減少醫病爭訟及醫療危險責任分散之效益，似仍有待觀察，尤其對於醫方具有過失之情況下，病方猶未能因而獲得補

償，此並非可謂真正落實所謂不責難補償之精神。最後，本文根據實證研究之結果，採用根本原因分析架構，提出醫療風險控管之研究設計，分為｢醫病溝通｣、｢診斷｣、｢告知說明｣、｢術前評估｣、｢知情同意｣、｢處置｣、｢醫囑｣以及｢轉診｣共8個構面，藉以探討醫療行為中可能造成醫療風險實現之原因，進而幫助進行醫療風險管理及預防醫療失誤的發生。

抗癌利器--放射治療

為了解決口腔潰瘍怎麼辦的問題，作者林清（主編） 這樣論述：

當今社會，腫瘤的發病率越來越高，腫瘤的治療方法也多種多樣，而手術、放射治療、化療三大療法如何擇用也存在很大的爭議。由於對放射治療缺少必要的認識，有患者甚至因為懼怕輻射而一概拒絕接受放射治療，因而也錯失了大好的治療機會。本書作者長期從事放射治療工作，具有豐富的臨床經驗。本書旨在揭開放射治療的神秘面紗，以問答形式展開，通過一百多個問題，利用通俗易懂的語言，解答患者的常見困惑。本書適合腫瘤患者、家屬及相關臨床醫生閱讀。林清博士，碩士生導師，副主任醫師，現任上海市第十人民醫院放療科主任。任上海醫學會放療專業委員會委員、上海抗癌學會乳腺癌分會委員、上海抗癌學會鼻咽癌分會委員。1991

年畢業於上海第二醫科大學（現上海交通大學醫學院），曾獲上海交通大學醫學院「百人計划」資助，在美國Loma Linda大學質子放射治療中心進修學習。在腫瘤治療方面具有20余年臨床經歷，精通各種惡性腫瘤如乳腺癌、前列腺癌、腦膠質瘤、直腸癌、肺癌、鼻咽癌以及婦科腫瘤等的放射治療。參與主持多項國自然課題，發表文章數篇。

探討急診求治病患的危險性飲酒

為了解決口腔潰瘍怎麼辦的問題，作者黃美園 這樣論述：

本研究目的在於了解：（一）急診病患危險性飲酒之盛行率；（二）有無危險性飲酒的急診病患在基本屬性的差異；（三）有無危險性飲酒的急診病患在疾病屬性表現的差異；（四）有無危險性飲酒的急診病患在使用醫療的差異；以及（五）急診危險性飲酒病患的危險因子。以橫斷式研究設計，採方便選樣，於北區某家區域醫院的急診室，在96年5月17日到96年5月27日之間，針對這段時間的所有求治病患符合下列標準者為研究對象：（1）個案病情穩定，且意識清楚；（2）個案能以國語或台語接受訪談；（3）年滿18歲者，使用結構式問卷調查方式進行資料收集，共收得1000人次。結果顯示目前有飲酒習慣的人（AUDIT≧1）有388位（38.

8﹪），危險性飲酒的人（AUDIT≧8）有186位（18.6﹪），佔所有飲酒人口的48﹪，酒精依賴的人有58位（5.8﹪）；而有無危險性飲酒的人在基本屬性表現以性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、工作情形、工作時數、居住地點和場所等方面分布上有明顯不同；此外有危險性飲酒的人在肝臟疾病、消化系統潰瘍、胰臟炎、股骨頭壞死和腸胃道出血等疾病方面比無危險性飲酒的人有較高的罹患率，且在使用急診和住院方面有較高的比率。最後利用Multiple logistic regression迴歸模式強迫進入法選出曾經酒後受傷、男性、年齡輕、教育程度低、自購居住場所和有飲酒習慣等因子為預測危險性飲酒之危險因子。進一步分析

飲酒習慣發現飲酒時間5年內的飲酒者成為危險性飲酒是無飲酒習慣者的97.75倍、飲酒時間在5到10年的飲酒者成為危險性飲酒是無飲酒習慣者的149倍、而飲酒時間在10年以上的飲酒者成為危險性飲酒是無飲酒習慣者的506.34倍。根據本研究結果建議急診從業醫療人員應以預防醫學為考量，對於病患飲酒行為有高度的敏感性，當遇到有這些危險因子的病患時，能積極篩檢飲酒問題，並適當的衛教病患如何減少飲酒，防範病人未來可能發生的健康、家庭和社會的傷害。