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專科護理師專業承諾之相關因素研究

為了解決光田醫院向上院區的問題，作者田慧怡 這樣論述：

背景專科護理師是一個十分具有專業領域的進階護理，在醫療體系中扮演協調、指導、與臨床醫師合作提供連續性及整合性的護理與醫療照護。除了自身的專業外，亦須臨床實作經驗的累積，建立專業的價值體系與獨特性。故需先鞏固專科護理師們內在因素，了解與重視專科護理師自我內心的自信度與工作情緒狀況做為專業承諾之基礎，加強專業承諾的信念，提升專科護理師照護品質，增進組織凝聚力及留任率，進而才有能力改變外在之主管與組織制度加以提升專業承諾。目的：探討專科護理師專業承諾之相關因素方法：本研究採橫斷式研究設計，以方便取樣與結構式問卷方式，於某組織四院區為研究場所進行資料收集。共有296位專科護理師參與本研究。研究工具包

含：專科護理師基本屬性、林等(2007)護理人員專業承諾量表(NPCS)、Zhang and Schwarzer(1995)自我效能量表(GSES)中文版及陸等(2005)翻譯自Maslach的工作倦怠量表(MBI-HSS)中文版，每個量表均具有良好的信效度。並以SPSS/Windows release 23.0版電腦套裝軟體進行描述性統計、獨立樣本 t 檢定、單因子變異量分析、皮爾森積差相關、複迴歸資料分析。結果：專科護理師專業承諾為中上程度(76.88 ± 8.85，標準化得分80.90%)，自我效能較低(27.30 ± 4.76，標準化得分68.25%)，有高度情緒耗竭(26.52 ±

12.12，標準化得分 73.67%)；學歷、婚姻、每月薪資及自覺健康狀況與專業承諾有顯著差異(p < .01)；年齡(r = .17, p < .01)、專科護理師年資(r = .19, p< .01)、護理總年資(r = .21, p < .001)、自我效能(r = .46, p < .001)與專業承諾呈正相關；情緒耗竭與專業承諾呈負相關(r = - .35, P < .001)；以複迴歸統計分析發現自我效能(B = .70，p < .001)與情緒耗竭(B = - .19，p < .001)為專業承諾之預測因子，其可解釋變異量為34.20%。；其次專業承諾次量表中，專科護理師月薪資為

6~7萬者(B = 2.02，p < .01)、自我效能(B = .30，p < .001)與情緒耗竭(B = - .11，p < .001)為專業認同之預測因子，解釋變異量為 29.60%；再者專科護理師學歷為大學者(B = -1.10，p < .05)、自覺健康狀況尚可者(B .91，p < .05)、自我效能(B = .30，p < .001)與情緒耗竭(B = -. 05，p < .001)為專 業投入之預測因子，解釋變異量為25.50%；最後專科護理師已婚者(B = .82，p < .001)、 自我效能(B = .10，p < .001)與情緒耗竭(B = - .03，p < .0

01) 為專業留任之預測因子，其解釋變異量為24.60%。結論與建議：研究結果證實專科護理師自我效能、情緒耗竭與專業承諾有相關性，且自我效能、情 緒耗竭為專業承諾之預測因子。建議可參與心理諮商支持的方式或舉辦同儕經驗交流團體活動，透過臨床實務經驗分享及工作心路歷程甘苦談，從中獲得正向相互支持，了解目前自己在工作上的自我狀態，除了得到更多專業知能與應對技巧外，也可發現本身專業工作上做得不錯，值得他人學習的地方，提高專業的自我效能、降低情緒耗竭並增進專業承諾。

代理孕母爭議之研究

為了解決光田醫院向上院區的問題，作者林佩明 這樣論述：

我國代理孕母已爭議多年。贊成者期盼能合法開放，但反對者亦從許多層面提出質疑的聲浪。本研究以文獻分析、比較研究等方法說明我國在代理孕母的發展過程，並探討人工生殖和代理孕母所衍生的倫理衝突、女性主義層面的認知爭議。其次在法律方面，探討委託者開放範圍、新生子女的身分認定、血緣認知權，和代理孕母應有償、身體自主權等爭議。最後將我國「人工生殖法」、「代孕生殖法草案」和「人工生殖法部分條文修正草案」進行探討和比較，針對政府在代理孕母的立場，提出結論和建議。　　本研究獲致結論如下：一、 我國代孕現行概況從懸而未決到間接禁止，此議題背後所引發的諸多爭議才是問題核心所在。二、 保留傳統倫理核心價值

與時俱進，方能將代孕生殖導向合乎情理的發展。三、 女性主義身體自主權的認知分歧，反而易深陷思想的泥沼，應由政府積極介入，做好規範管理以降低反對者的擔憂。四、 立法院宜儘速制定代理孕母規範，維護不孕婦女生育權和代理孕母權益。　　本研究依據上述結論，而提出幾點建議提供參考：一、 宣導代理孕母相關正確觀念，藉由良性互動的溝通氛圍，而能弭平爭議。二、 諮商輔導機構的增設，能適時給予諮商和輔導追蹤，降低代孕過程的糾紛。三、 代孕應有償，以酬謝代理孕母所付出的心力，並制定嚴謹的代孕規範，避免商業化所衍生的問題。四、 代孕可從不孕夫妻、代理孕母Ａ型開始，待社會凝聚共識再開

放其他身分。五、解決跨國代孕的親權認定問題，提出一套解決認定的標準。關鍵詞：代理孕母、倫理、女性主義、人工生殖